Jak vybrat kontaktní čočky
Potřeba korekce zraku je v moderní společnosti stále více žádaná. Má to své důvody – jak zcela objektivní (špatná výživa, špatné životní prostředí, nutnost neustálého namáhání očí při práci, úrazy a nemoci), tak i subjektivní (nezdravý životní styl, neznalost či neochota dodržovat preventivní postupy, např. léčebné cvičení pro oči) .
Kontaktní čočky jsou nejrozšířenější metodou, úspěšně konkurují brýlím co do účinnosti a mají řadu výhod - pohodlné nošení, atraktivní vzhled, plný zorný úhel atd. Nejsou však ze zdravotních důvodů vhodné pro každého, vyžadují pečlivou péči , a hlavně - pečlivý výběr.
Výběr kontaktních čoček
Mohu si to vybrat sám?
Je více než riskantní pokoušet se samostatně najít tu nejlepší volbu pro sebe – zvláště pokud jste dříve neměli sebemenší zkušenost s nošením korekčních čoček. Předpis brýlí nemůže být v žádném případě základem výběru – mají zásadně odlišné parametry.
Pro správnou volbu, která nebude mít za následek další zhoršení zraku nebo syndrom suchého oka a může mít terapeutický účinek, je nutná speciální konzultace s oftalmologem.
Jak se vybírají čočky
Řadu kritérií, která jsou životně důležitá pro správnou funkci čočky, pohodlí a zdraví očí, může určit pouze odborník:
- Chcete-li vybrat, musíte vzít v úvahu další parametr - základní zakřivení rohovka. Změřit ji může pouze oční lékař speciálním přístrojem – keratometrem.
- V některých případech ani tato studie nemusí stačit a data zpřesňuje počítačová diagnostika: aberometrie nebo keratotopografie. Sami určit správnou hodnotu evidentně nelze – a čočky bez ní vám (alespoň odpovědní a slušní lidé) prostě neprodají;
- Velikost oka (respektive velikost čočky) se vypočítá pomocí speciálního měření nebo na základě stejných testů;
- Korekce zraku čočkami má výrazné omezení – nedostatečnou tvorbu slz, která se zjišťuje samostatným rozborem (Schirmerův test). V tomto případě je možné použít pouze silikon-hydrogelové možnosti (s určitými výhradami);
- Brýle jsou umístěny v určité vzdálenosti od očí (asi 12 mm), zatímco čočky jsou prakticky na povrchu. V důsledku toho začínají nesrovnalosti (je nutná malá korekce optického výkonu).
Po všech nezbytných výzkumech a výpočtech poskytuje oftalmolog zkušební model pro montáž.Všechny vzorky se odebírají znovu, abychom se ujistili, že oko získalo potřebnou zrakovou ostrost a cítí se pohodlně (pokud je bolest příliš silná nebo neustává déle než 5 minut, jsou vaše oči na tento typ příliš citlivé). Teprve poté je vystaven samostatný recept s aktualizovanými a doplněnými údaji.
Důležité: Uložte si recepty po nákupu - je to pohodlný a spolehlivý způsob, jak sledovat dynamiku všech změn ve fungování oka a objektivně posoudit účinnost léčby.
Co je lepší: čočky nebo brýle?
Jako způsob, jak udržet zrakovou ostrost, nejsou navzájem horší v účinnosti; přečtěte si rozdíly v následujících bodech:
- Pohodlí při nošení: čočky nijak neomezují člověka vedoucího aktivní životní styl – na druhou stranu brýle lze snadno a rychle sundat a nasadit;
- Estetika: čočky budou optimální volbou pro lidi, kteří mají tendenci skrývat stav svého zraku před ostatními. Stojí za zvážení, že dobře zvolené brýle se hodí do určitého stylu a pomohou skrýt některé nedostatky, například opravit symetrii obličeje;
- Náklady a péče — brýle jsou levnější, déle vydrží a snadněji se o ně pečují. Pokud čočku zapomenete včas umístit do speciálního skladovacího roztoku, nelze ji již obnovit.
Jednoznačnými výhodami kontaktních čoček je nemlžení při změnách teplot, plné periferní vidění (sami oftalmologové se domnívají, že jeho absence stimuluje atrofii očních svalů a další zhoršování zraku), určitý psychický i praktický komfort.
Pozornost: Je třeba připomenout, že za žádných okolností byste čočky neměli používat, pokud máte glaukom, infekční záněty oka (například zánět spojivek nebo bleferitidu) a onemocnění spojená se závažným snížením imunity (tuberkulóza nebo AIDS), diabetes mellitus, akutní sinusitida , těžké alergické reakce.
Typy kontaktních čoček
Co ovlivňuje výběr čoček?
Na trhu korekcí zraku je mnoho výrobců nabízejících širokou škálu různých čoček, jejichž kritéria výběru mohou zmást nejen začátečníka. V závislosti na jejich účelu, materiálu výroby a způsobu zpracování, způsobu opotřebení a odhadované frekvenci výměny lze rozlišit několik klasifikací. V každém konkrétním případě je stanovena životnost, konkrétní účel, cena a podmínky nošení nástroje.
Podrobnější článek o typy kontaktních čoček.
Stupeň tvrdosti
Design může být měkký nebo tvrdý. Tvrdá struktura prvních má výraznější terapeutický a profylaktický účinek, jsou pevnější a vydrží déle než měkké. Není potřeba neustále smáčet povrch zvlhčujícími kapkami. Ale adaptace na ně nastává až po delší době (další týden může být nějaký diskomfort), může se změnit tvar rohovky (tzv. keratokonus) a cena je o něco vyšší.
Měkké čočky jsou méně účinné při korekci zrakových vad a častěji selžou - křehký materiál se snadno rozbije a způsobuje pravidelné potíže při údržbě (povinné vystavení a skladování v dezinfekčním roztoku). Výhody: jednoduchá a cenově dostupná výměna opotřebovaných nástrojů, široká paleta barev a kamufláž očních vad (např. očních vředů).
Materiál
Rohovkové buňky nejsou napojeny na oběhový systém a jsou zásobovány kyslíkem přímo z atmosférického vzduchu. Proto vzniká tak důležitá vlastnost materiálu, jako je propustnost plynu - jak dobře prochází vzduch. Nedostatek kyslíku vede k závažným patologiím, otokům, vředům a keratitidě.
Další důležitou vlastností základny pro budoucí čočky je, že se na některých površích lépe udrží cizí organické složky. Mohou to být odpadní produkty mikroorganismů žijících v oční dutině, tukové a bílkovinné prvky ve složení oka.Eh, metabolické výsledky odstraněné přes slzné oči (to se stává zvláště patrným u kuřáků - čočka časem zežloutne od nikotinu). Materiály s vyšším iontovým potenciálem jsou náchylnější k zadržování takových úlomků, které mohou způsobit podráždění sliznice a zhoršit vidění.
Jakékoliv čočky jsou vyrobeny ze složitých polymerních kompozitů s vysokou biologickou kompatibilitou. Dvě nejběžnější možnosti jsou čistý hydrogel (hydroxyethylmethakrylát, také známý jako HEMA) nebo kombinovaný se silikonem. První metoda poskytuje jasné vidění bez alergických vedlejších účinků a nepohodlí, ale prakticky neumožňuje průchod kyslíku. Mínusová čočka rychle vysychá a je špatně připravena na dlouhodobé nošení – pravidelné přeexponování vede k vážným následkům (hypoxie vedoucí k silnému otoku oka).
Silikonový hydrogel jsou velmi oblíbené pro svůj nízký obsah vlhkosti (není nutné pravidelné smáčení) a optimální přístup kyslíku - je možné je nosit po dlouhou dobu bez vedlejších účinků.
Samostatně stojí za zmínku americký klasifikační standard Národního výboru pro léčiva a potravinářská aditiva (FDA), ve kterém jsou všechny materiály rozděleny do 4 skupin na základě jejich schopnosti adsorbovat vodu a cizí proteinové usazeniny:
- Skupina 1: neiontové polymery s nízkým obsahem vody (do 50 %);
- Skupina 2: neiontové polymery s vysokým obsahem vlhkosti (nad 50 %);
- Skupina 3: iontové polymery s nízkým obsahem;
- Skupina 4: iontové polymery s vysokým obsahem vody.
Detailnější článek o materiálu a složení kontaktních čoček.
Velikost a tvar
Čočka může být umístěna na oku zcela odlišným způsobem a v důsledku toho mít jinou velikost. V závislosti na průměru se rozlišují tři skupiny:
- Rohovka (od 9 do 11 mm). Jejich charakteristickým rysem je, že čočka nedoléhá na sliznici obklopující oko, ale je držena na místě povrchovým napětím tenké vrstvy slz přímo na rohovce. Tento typ je zvláště dobře snášen pacienty s přecitlivělostí a alergiemi a může být předepsán i dětem.
- Korneosklerální (12–15 mm). Rozšířená verze rohovky, která se rozšiřuje na skléru. Formát si rychle získává na popularitě, protože spolu se všemi výhodami své malé velikosti vykazuje dobrou účinnost při nápravě mnoha zrakových vad.
- Sklerální (až 21 mm). Historicky první verze kontaktních čoček se dvěma vrstvami - vizuální uprostřed a haptickou podpůrnou částí na okrajích. Je držen na bělmě, což má za následek mezeru mezi rohovkou a materiálem. V současné době není metoda široce používána, i když vykazuje působivé terapeutické výsledky.
Tvar je zcela dán úkoly, které musí použití čoček řešit. Sférické tedy korigují následky myopie (krátkozrakost) a hypermetropie (dalekozrakost), asférické mají pokročilejší design (přední část je vyrobena ve tvaru elipsy), což může dále zvýšit kontrast a jasnost vidění, torické jsou účinným nástrojem v boji proti astigmatismu.
Pozornost: Multifokální čočky stojí od sebe – se střídajícími se tvrdými a měkkými vrstvami, což poskytuje stejně dobrý a jasný pohled na předměty v různých vzdálenostech. Počet vrstev úměrně určuje plynulost přechodu mezi blízkými a vzdálenými plány – nejznámější jsou bifokální vrstvy se dvěma jasně definovanými zónami.
Režim nošení
Oko a oční bělma jsou extrémně zranitelné oblasti těla, kde se rychle vyvíjejí patogenní mikroorganismy, snadno se shromažďují nečistoty, biologické sekrety a drobné nečistoty, a dokonce i malé škrábnutí může mít vážné důsledky pro výkon a pohodu celého těla. Nepřetržitě nosit čočku v oku pouze po přesně stanovenou dobu stanovenou výrobcem. V závislosti na složení a formě to mohou být:
- Denní nošení (denní nošení, DW) — který musí být na noc odstraněn a uložen ve speciálním dezinfekčním roztoku;
- Prodloužené opotřebení (EW) - může zůstat na místě až týden bez odstranění. Po uplynutí této doby je nutné dopřát očím odpočinek a sliznici možnost se očistit.
- Flexibilní opotřebení (FW) - denní, se zvýšenými vlastnostmi a bezpečností, díky čemuž je příležitostně na noc nebo dvě nesundáte.Spánek tímto způsobem nepoškodí oko tolik jako denní čočka;
- Nepřetržité opotřebení (CW) — až 30 dní nepřetržitého provozu. Výchozím materiálem mohou být výhradně tenké silikon-hydrogelové polymery, které jsou vysoce propustné pro kyslík.
Každá kontaktní čočka má navíc svou plnou životnost, která je přísně omezena vlastnostmi jejího materiálu a výrobními vlastnostmi. Použití nadměrného limitu je velká chyba, která vede k novým vážným problémům se zrakem a zhoršení stávajících.
Životnost těch tradičních je až rok. Ve skutečnosti se často nosí, dokud se nestanou zcela nepoužitelnými nebo ztracenými (obdobně jako u zubních kartáčků, jejichž doporučená doba možného používání je také přísně omezena).
Plánovaná výměna (častá výměna) znamená aktualizaci v každém novém čtvrtletí roku. Některé typy (jednorázový) určené k výměně jednou za měsíc nebo i častěji - každé 2 týdny. Myšlenka plánované náhrady se ukázala být natolik úspěšná, že dnes jde o nejrozšířenější způsob výroby a většina velkých oftalmologických firem již zcela přestala vyrábět tradiční modely.
Jednodenní nošení (jednoho dne) Jsou maximálně zdravotně nezávadné, skvělé na občasné nošení a vůbec nevyžadují údržbu – po necelém dni nošení pacient odpadní materiál vyhodí. Nevýhodou jsou značné náklady, a to i s ohledem na nedostatek potřeby nákupu pečujících výrobků.
Pravidla pro péči a nošení
Povinná lékařská kontrola
Úkolem očního lékaře není pouze provádět vyšetření a předepisovat adekvátní metodu korekce zraku s montážními vzorky.Zrakový stav pacienta by měl být periodicky sledován, což odhalí dynamiku onemocnění a umožní na něj adekvátně reagovat (např. vyměnit čočky za jiné s přesnými parametry).
Důležité: Sami lékaři důrazně doporučují absolvovat preventivní prohlídku 1, 3 a 6 měsíců po začátku nošení – tak se co nejpřesněji určí míra adaptace na korekci zraku a identifikují se případné problémy. Dále byste měli pravidelně alespoň jednou ročně navštěvovat očního lékaře a sledovat změny.
Doporučení pro použití
- Hygienická pravidla kontaktních čoček zajišťují zdravé a bezpečné nošení po celou dobu životnosti. Lékař, který čočky předepsal, je povinen pacienta stručně poučit, jak čočky správně používat a pečovat o ně, sdělí vám to i v prodejně. Někteří z nich:
- Nedotýkejte se čoček (opotřebovaných nebo sejmutých) špinavýma mastnýma rukama. Pokaždé si musíte nejprve důkladně umýt ruce jednoduchým mýdlem bez vůně;
- Ženy by si měly pamatovat, že make-up se aplikuje až poté nasazování čoček. Doporučuje se používat kosmetiku bez tuku - to může poškodit povrch;
- Blistr, ve kterém je nová čočka uložena, musí být hermeticky uzavřen, poškozený obal automaticky znamená vadu. Totéž platí pro zmačkané, pomačkané a poškozené čočky – nelze je použít;
- Mytí a úložiště objektivu se provádí výhradně v uzavřené nádobě se speciálním dezinfekčním roztokem po dobu minimálně 4 hodin. Voda z kohoutku může mít nejneočekávanější následky.
Detailnější článek o péči o kontaktní čočky.
Označení: symboly na obalu a samotné čočce
Obal obsahuje symbolické informace informující kupujícího o:
- Základní zakřivení čočky v mm (BC);
- Rozměry v mm (DIA);
- Optický výkon v dioptriích (D, volitelně PWR);
- Tloušťka materiálu ve středu (CT);
- Doba použitelnosti (exp.);
- Sterilita produktu (STERILNÍ);
- Prodej je pouze na předpis, v souladu s požadavky FDA (RXOnly).
Závěr
Kontaktní čočky jsou poměrně složitým nástrojem pro korekci zraku, který vyžaduje pečlivé a pečlivé zacházení. Nedbalí a nedbalí lidé by se měli před nákupem vážně zamyslet – neopatrná údržba čoček totiž nejen přidělá potíže, ale je také zdraví nebezpečná.
Kontaktní čočky by měl pacientovi vybrat lékař. Je třeba vzít v úvahu příliš mnoho faktorů, které lze měřit pouze speciálním zařízením v laboratorních podmínkách. Při dodržení všech pravidel a pečlivém výběru přístroje se můžete spolehnout na skutečné zlepšení a optimalizaci zraku. Dobré kontaktní čočky jsou dnes uznávány jako nejúčinnější a nejoblíbenější terapeutický prostředek k řešení problémů se zrakem.